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問：我近視300度可以做近視手術(shù)嗎？ 這是咸陽愛爾眼科醫(yī)院屈光科主任嚴(yán)展軍大夫經(jīng)常被問到的一個問題。是否能做近視手術(shù)？近視度數(shù)只是其中一個因素，近視手術(shù)的首要門檻是”角膜厚度”。究竟什么是角膜厚度？跟近視激光手術(shù)有何關(guān)系？今天嚴(yán)主任跟大家聊聊這個話題。 醫(yī)學(xué)上，角膜分5層，從外到內(nèi)分別是：上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層。激光手術(shù)正是在占角膜總厚度90%的基質(zhì)層上操作。激光近視手術(shù)全程無痛、不動刀、不流血，通過削薄角膜，改變角膜曲率，從而達到矯正近視的目的。角膜厚度是患者能否進行手術(shù)的首要條件之一。 角膜厚度通常與哪些因素有關(guān)？ 1.先天因素：有人出生時角膜就偏薄，有人卻相反，這種屬于先天性因素。 2.眼外傷：外傷可能損傷到角膜，導(dǎo)致角膜基質(zhì)損傷，角膜也會因此變薄。 3.眼部疾病：患有高度近視、圓錐角膜等眼部疾病患者，眼壓偏低，角膜也相對較薄。 通常，人的角膜厚度在500-550um，在近視激光手術(shù)的過程中，每矯正100度的近視，大概需要切削16um的角膜，矯正的度數(shù)越多，需要切削的厚度就越多。 根據(jù)2015年專家共識，以下三種情況角膜厚度無法滿足設(shè)定的切削深度為近視激光手術(shù)的禁忌癥：

安全角膜厚度是多少？ 一般來說，做完激光手術(shù)一般至少要保留的角膜厚度是400微米的安全厚度。如果剩余的角膜太薄則難以抵擋眼內(nèi)壓力（IOP）與大氣壓力之間的不平衡，會增加繼發(fā)性圓錐角膜發(fā)生的幾率。 所以不是每個人都能做近視激光手術(shù)，角膜厚度是其中一個首要條件，想做近視激光手術(shù)必須進行一套完整的術(shù)前檢查，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來判斷和選擇合適的手術(shù)方式。 劃重點！ 近視手術(shù)本身是安全的，但不是每個近視患者都能做近視手術(shù)。國家規(guī)定了嚴(yán)格的手術(shù)指標(biāo)，而愛爾眼科又在國家標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上制定了更高的愛爾標(biāo)準(zhǔn)，通過嚴(yán)格的術(shù)前檢查，來判斷近視患者能不能做近視手術(shù)，能做哪種近視手術(shù)。 所以不是你想做就能做的哦！我們必須以科學(xué)安全為前提，所以符合手術(shù)條件的朋友大可放心！